更新日期:2009/12/22 00:47
【記者史倩玲台北報導】乳癌是女性頭號癌症，台灣每年新發生人數超過6千人。由於女性必須扮演多重角色，因此乳癌患者除了病情，還要面對婚姻以及親子壓力。
根據統計，台灣每年新發生的乳癌個案約有6千人，合計全台約有近6萬名左右的乳癌患者。其中4成患者正處於青壯年，這2萬多人除了是病患之外，同時還要扮演著為人妻、為人母等多重角色。但台北榮民總醫院一般外科主治醫師曾令民表示，根據西雅圖癌症照護聯盟（Seattle Cancer Care Alliance，SCCA）研究指出，女性癌友被動離婚或分居的比例，是男性癌友的6倍。由此可見，男性罹癌跟女性罹癌，造成的親密關係衝擊程度大不相同。
癌友心理壓力難解
曾令民指出，許多罹患乳癌的女性害怕因生病被拋棄而隱瞞病情，也容易將情緒發洩在伴侶身上，另一方面，女性也會因為乳房切除，排斥親密關係。除了擔心婚姻因癌症破裂，罹患乳癌的女性，還要擔心小孩。如果小孩年紀還小，經常不知該如何將病情說出口。害怕看不到孩子畢業、求職、甚至成家立業，容易希望孩子盡早獨立，進而強迫小孩在短時間內學會所有家事。
曾令民表示，除了身體上的病痛之外，罹患乳癌的女性還要面對治療上的心理壓力，包括害怕病情惡化或轉移，腫瘤轉移後又擔心治療方式有限，加上治療方式複雜，而且專有名詞難以理解等等。
健保補助造福患者
乳癌分為台灣乳癌發生人數已經連續13年為女性癌症第一名，而其中有75％為較難治療的HER2基因陰性乳癌，而其中更有約10％的病人是最容易惡化的ER、PR、HER2三陰性乳癌。在過去，HER2陰性以及三陰性患者的治療，在第一線化療無效後，只能再試其他化療，幾乎沒有其他用藥選擇。
但曾令民表示，目前HER2陰性及三陰性乳癌患者的治療窘境最近有了最新突破，日前國外完成一項大型第三期臨床研究，證實標靶藥物單株抗體血管新生抑制劑運用在第二線乳癌治療有良好成效。曾令民指出，原本無標靶藥物可治療的HER2陰性及三陰性乳癌患者，在使用血管抑制劑阻斷腫瘤血管後，也有不錯的治療效果。健保局也將從明年開始擴大補助乳癌標靶藥物，將造福更多乳癌患者。
定期檢查 預防乳癌
曾令民表示，乳癌高危險群有以下幾種，分別是40至60 歲的婦女、月經初潮得早及結束得比較晚的女性、未曾懷孕過或是沒有餵奶經驗的婦女、有肥胖因子以及荷爾蒙異常者、有喝酒習慣者，都是乳癌的高危險群。另外，如果女性有乳癌的家族史，遺傳機率則為10％。曾令民強調，要預防乳癌，35歲以上婦女每年由專科醫師檢查一次，而45歲以上婦女每2年接受一次乳房攝影篩檢。如果是高危險群的婦女，建議40歲開始每年一次X光篩檢。
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